突发

江都六旬大妈不慎落水

生命垂危

辗转送至我院

……

2021年8月22日下午1时，家住江都的62岁的李大妈（化名）意外失足落入河里，十几分钟后被家人发现并捞起。但由于溺水时间长，胃内和肺部吸入大量污水，生命垂危，就近紧急送至附近医院，急诊做完胸腹部CT，却因医院没有床位无法收治，患者溺水一个多小时后又转至我院急诊科。

入院时患者意识模糊，呼吸浅慢，颜面及四肢末端皮肤青紫，大便失禁，血尿。急查血气分析，氧合指数不足60（正常300以上），ICU医生紧急床旁气管插管，球囊辅助呼吸，立即送至ICU。转入ICU后，我院ICU团队立即制定并执行周密的治疗计划：迅速接呼吸机辅助呼吸，纯氧吸入维持患者呼吸功能，紧急对该患者的气道进行清理，同时加强吸痰、采取“干肺”策略，并针对患者溶血，急性肺水肿及急性肾能衰竭积极进行持续床旁血液净化治疗，抗感染治疗和精心护理……

经过精心的治疗，入院第三天，该患者的意识转清，呼吸困难明显改善，并顺利撤离呼吸机并拔除气管插管。复查胸部CT，患者肺部炎症较之前明显改善，目前转至普通病房进一步治疗。

ICU高麦仓主任提醒

溺水后，未及时施救，患者会因误吸导致窒息而死亡，获救者往往发生不同程度急性呼吸窘迫综合征，如果不及时送医，有可能因呼吸循环衰竭死亡。

如何预防溺水？

未成年人应在成人带领下游泳，不要独自在河边、山塘边及其他环境不熟悉的地方游泳。

在游泳前要做适当的准备活动，以防抽筋。

游泳前应考虑身体情况，太饱、太饿或过度疲劳时不要游泳。

有开放性伤口、皮肤病、眼疾、心脏病、癫痫等不要游泳。

特别提示

如果发现有人溺水，首先应确保自身安全，不要轻易下水救援，因为如果没有进行专门训练，非常危险。

对被救上岸的溺水者，采取头低俯卧位行体位引流，迅速清理口鼻腔中污水、污物，拍打背部促使气道液体排出。

如溺水者心搏呼吸停止，应立即现场行心肺复苏。