近日，我院骨科收治了一位严重褥疮患者，其深部创面约30*25cm，宛如盆口的大小。经过我院骨科专家团队多次手术和精心护理，目前，患者恢复良好。为表达感谢，家属送来了锦旗。

一年多前，患者方先生（化名）不慎从高处摔落，当即致胸椎骨折，导致高位截瘫双下肢感觉活动丧失，这次意外夺去了他站立的权利。卧床期间，家人虽然用心照料，但还是由于护理不当出现了褥疮。在浙江杭州一家医院治疗数月，手术数次，仍未痊愈。出院后，创面逐渐增大且感染、流脓、恶臭，经曾在我院治疗的褥疮患者介绍，来到我院。

接诊后，骨科徐凤琴主任医师发现患者臀部的褥疮虽表面创面只有8*6cm，经探查，深部创面竟达30×25cm，创口内脓液恶臭，骨外露，骨质破坏，情况十分糟糕！

对于如此严重的褥疮患者，为提高治愈率，徐凤琴主任团队对患者病情进行了详细分析，制定出治疗方案：一是，进行vsd手术反复冲洗引流做好清创；二是，待创面彻底清洁后，再进行皮瓣修复。

完善相关检查后，徐凤琴主任医师、杨开航医师等在手术室、麻醉科人员的配合下，先后3次对创面进行清创高压冲洗枪冲洗vsd负压引流，两周后，创面感染得到控制，及时采用抗生素骨水泥填塞和局部皮瓣转移手术。

术后， 经过抗感染治疗、营养支持和医护人员的精心护理，方先生的创面基本愈合。等待出院的日子里，方先生的脸色日渐红润，心情也逐渐好了起来。

如此巨大的褥疮实属罕见

该病例也给长期卧床的患者

敲响了警钟

专家提醒

远离褥疮，重在预防

什么是褥疮？

褥疮，又名“压疮”，即压力性溃疡，是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，造成局部缺血、缺氧，营养不良而导致的组织变形、坏死和溃疡。褥疮不仅给病人造成巨大的痛苦，使病情加重、病程延长，还可能继发坏死性筋膜炎、骨髓炎等并发症，引起全身感染，危及生命。

哪些人容易发生褥疮？

一般长期卧床或无法自主换体位的人更容易得褥疮，多见于颅神经损伤（中风、痴呆等）、骨折、截瘫、大小便失禁、营养不良等患者。

如何预防褥疮的发生？

1.对于长期卧床的患者，家属在护理时，要定时给患者更换姿势，一般2个小时为宜。帮助翻身时要注意不要拖、拉、推患者，以免损伤皮肤；

2.保证营养供给，特别要重视蛋白质和维生素的供应，贫血和低蛋白血症的人更容易得褥疮；

3.养成检查皮肤的习惯，每日从头到脚认真检查皮肤，关心皮肤颜色、温度、完整度的变化，发现皮肤问题及时与医务人员联系；

4.寻求帮助，有效的支持系统是预防褥疮的关键，亲人朋友以及专业的护理人员都可以帮助到患者，也可以借助特制床垫、衬垫和许多其他保护装置来帮助患者；

5.日常皮肤保护方法：a.保持皮肤清洁及适度补水；b.失禁发生后迅速清洗皮肤；c.避免碱性肥皂和清洗液；d.使用皮肤保护产品保护皮肤，避免潮湿。